9/10/2004

基因篩檢預知乳癌(二萬/次) 沒人願先切除

【聯合新聞網 記者李樹人/台北報導】 基因篩檢發現自己一、二十年後會得乳癌,該不該先切掉乳房呢?台大醫院透過突變分析儀找到了七個乳癌基因家族,其中一家族中有九人帶有乳癌基因,不過,迄今並無人願意接受預防性切除。 台大醫院今天舉行記者會,公布基因醫學研究成果,該院婦產科主治醫師蘇怡寧提出了乳癌、卵巢癌的基因篩檢報告,經過兩年來的篩檢,目前已找到了七個乳癌家族。

蘇怡寧表示,BRCA1、BR-CA2屬於致癌基因,如果帶有此遺傳基因,成年後罹患乳癌、卵巢癌的機率幾乎達到百分之百。如果篩檢結果果然令人遺憾,醫師都會建議,越早處理越好,最理想的處置方式為預防性切除。

台大醫院兩年前引進突變分析儀,並配合高效能液態層析法,迄今已經找到七個乳癌基因家族,其中包括一家九人帶有BRCA1、BRCA2致癌基因,男女皆有。

蘇怡寧表示,帶有此基因的女性,應該接受預防性切除,提早處理,切除乳腺,徹底杜絕致癌風險,不過,迄今乳癌基因家族成員仍無人願意在無任何症狀情況下,就切除乳房。

在卵巢癌部分,則接受度較高,目前已有三位40多歲婦女在得知自己未來可能罹患卵巢癌之後,儘管仍無病灶,還是接受了卵巢摘除手術,以求一勞永逸。

蘇怡寧表示,一般女性停經年齡約在47、48歲,停經後有無卵巢並不重要,加上腹腔鏡手術精進,婦女對摘除卵巢的接受度較高;至於乳癌,當下乳房還好好的,為了預防,就要先切掉,民眾較難接受。

蘇怡寧建議,家族成員中如有人罹患乳癌、卵巢癌,最好先接受基因篩檢,一旦發病,就可積極處理追蹤,如果尚無症狀,也應該接受遺傳諮詢,目前該項基因篩檢費用約二萬元,民眾必須自費。

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